驗廠知識
聯系方式
溫州辦事處
電話：18605772928
地址：溫州平陽縣鰲江鎮金鰲路21幢
3單元201室
電話：18605772928
地址：溫州平陽縣鰲江鎮金鰲路21幢
3單元201室
上海總部
電話：021-51029391
手機: 18601606208
熱線：4006-800-016
郵箱：chaowang@tranwin.org
地址：昆山市花橋商銀路1255號雙聯國際商務中心6幢4樓（郵寄）
電話：021-51029391
手機: 18601606208
熱線：4006-800-016
郵箱：chaowang@tranwin.org
地址：昆山市花橋商銀路1255號雙聯國際商務中心6幢4樓（郵寄）
毒物分類及治療（有機化合物）——脂肪族鹵代烴類
來源：www.ruogucaotang.net 作者：溫州驗廠網 發布時間：2007-08-27
毒物分類及治療（有機化合物）——脂肪族鹵代烴類
⑴急性中毒
① 潛伏期吸入有機氟氣體當時可無明顯癥狀，經0.5～24小時后出現頭暈、頭痛、乏力等
以后逐漸出現咳嗽、胸悶、氣短、食欲減退、惡心等，1～3日后癥狀加劇。
②呼吸系統損害輕者表現為急性化學性支氣管炎、支氣管周圍炎；重者出現化學性肺炎、肺水腫，甚至成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)。部分病例有氣胸、縱隔氣腫、皮下氣腫等，嚴重病例2～3周后可發生肺纖維化病變。
③中毒性心肌損害多見于重癥病例，在中毒后4～72時，出現胸悶、胸部緊束感、氣促、心悸和心律不齊等。個別病例呼吸系統損害不明顯，而主要表現為心律失常和心肌缺氧。心電圖早期無特殊變化，隨病情加重，可見ST段和T波改變、室性早搏、低電壓等。一般恢復較慢。
④肝腎損害少部分病例可出現一過性肝腎功能異常，但程度往往較輕。
⑵氟聚合物煙熱
① 吸入聚四氟乙烯、聚全氟乙丙烯等含氟聚合物熱解物后，出現寒顫、發熱、肌肉酸痛等類似金屬煙熱癥狀，并可伴有咳嗽、胸部緊束感、頭痛、乏力、惡心、嘔吐等。實驗室檢查血白細胞計數及中性粒細胞可增高。一般1～2日內癥狀消退。反復發作可致肺間質纖維化。
② 本病與流感、上呼吸道炎癥、瘧疾等相鑒別。
治 療：
⑴立即脫離現場，絕對臥床休息。
⑵早期給氧，氧濃度一般控制在50%～60%以內。并發成人呼吸窘迫綜合征時，應用較低的呼氣末正壓呼吸(PEEP5cm H2O左右)。
⑶早期、足量、短程應用糖皮質激素，根據病情可用地塞米松，20～60mg/d靜脈或肌肉注射3～5天。重癥病例在急性期后，繼續口服小劑量糖皮質激素2～4周，以防治肺纖維化。
⑷保持呼吸道通暢，可給霧化吸入療法、支氣管解痙藥。咳大量泡沫痰者及早應用去泡沫劑二甲基硅油(消泡凈)。出現呼吸窘迫經內科治療無效可行氣管切開術。
⑸治療中毒性心肌損害。
⑹合理應用抗生素，防治繼發感染和其他并發癥。
⑺氟聚合物煙熱，給予對癥治療。反復發病者應用抗肺纖維化治療，并調離有機氟作業。
②呼吸系統損害輕者表現為急性化學性支氣管炎、支氣管周圍炎；重者出現化學性肺炎、肺水腫，甚至成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)。部分病例有氣胸、縱隔氣腫、皮下氣腫等，嚴重病例2～3周后可發生肺纖維化病變。
③中毒性心肌損害多見于重癥病例，在中毒后4～72時，出現胸悶、胸部緊束感、氣促、心悸和心律不齊等。個別病例呼吸系統損害不明顯，而主要表現為心律失常和心肌缺氧。心電圖早期無特殊變化，隨病情加重，可見ST段和T波改變、室性早搏、低電壓等。一般恢復較慢。
④肝腎損害少部分病例可出現一過性肝腎功能異常，但程度往往較輕。
⑵氟聚合物煙熱
① 吸入聚四氟乙烯、聚全氟乙丙烯等含氟聚合物熱解物后，出現寒顫、發熱、肌肉酸痛等類似金屬煙熱癥狀，并可伴有咳嗽、胸部緊束感、頭痛、乏力、惡心、嘔吐等。實驗室檢查血白細胞計數及中性粒細胞可增高。一般1～2日內癥狀消退。反復發作可致肺間質纖維化。
② 本病與流感、上呼吸道炎癥、瘧疾等相鑒別。
治 療：
⑴立即脫離現場，絕對臥床休息。
⑵早期給氧，氧濃度一般控制在50%～60%以內。并發成人呼吸窘迫綜合征時，應用較低的呼氣末正壓呼吸(PEEP
⑶早期、足量、短程應用糖皮質激素，根據病情可用地塞米松，20～60mg/d靜脈或肌肉注射3～5天。重癥病例在急性期后，繼續口服小劑量糖皮質激素2～4周，以防治肺纖維化。
⑷保持呼吸道通暢，可給霧化吸入療法、支氣管解痙藥。咳大量泡沫痰者及早應用去泡沫劑二甲基硅油(消泡凈)。出現呼吸窘迫經內科治療無效可行氣管切開術。
⑸治療中毒性心肌損害。
⑹合理應用抗生素，防治繼發感染和其他并發癥。
⑺氟聚合物煙熱，給予對癥治療。反復發病者應用抗肺纖維化治療，并調離有機氟作業。