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生育保險知識問答

來源:www.ruogucaotang.net 作者:溫州驗廠網 發布時間:2007-04-23
 
  1. 什么是生育保險?
  2. 什么是生育保險制度?
  3. 生育保險的主要特點是什么?
  4. 企業職工生育保險覆蓋范圍有哪些?生育保險的對象有哪些?
  5. 生育保險基金如何征繳和管理?
  6. 生育保險參保職工生育時享受哪些待遇?
  7. 生育保險參保職工享受生育津貼和生育醫療費用的具體標準是什么?
  8. 生育保險參保職工享受相關待遇時需出示哪些證明材料?

1、什么是生育保險?
        生育保險是指針對生育行為的生理特點,根據法律規定,在職業婦女因生育而導致勞動力暫時中斷、失去正常收入來源時,由國家或社會提供物質幫助的一項社會保險制度。
        生育保險所提供的物質幫助通常由實物幫助和現金補助兩部分組成。其中,實物幫助主要以必要的基本醫療保健服務或其他實物方式提供。現金補助主要是以生育津貼的方式提供,即在職業婦女因生育子女或流產而暫時離開工作崗位,失去工資收入時,定期支付生育津貼,以維持其基本生活水平。

2、什么是生育保險制度?
        生育保險制度是國家和社會為了保障婦女勞動者在生育子女而暫時喪失勞動能力時的基本生活和基本醫療保健需要,而頒布的一系列法令、條例和各種規定及辦法的總稱。
        生育保險制度是生育保險行為的法律規范,一個國家或地區在一定時期內生育保險的范圍、對象、項目和保障水平等,都是通過生育保險制度具體體現出來的。生育保險制度的基本內容包括生育保險的實施范圍、資格條件、待遇標準、基金的籌集、管理及監督等。

3、生育保險的主要特點是什么?
        (1)生育保險享受的對象主要是女職工。隨著社會經濟的發展,不少國家將范圍逐步擴展到男職工供養配偶甚至所有育齡婦女。有些國家和地區,在女職工生育后,還給予男配偶一定的有薪假期。
        (2)生育保險提供的醫療服務一般不需要特殊治療。生育所引起的暫時喪失勞動力,一般屬于正常的生理改變,不同于疾病、傷殘等引起的病理變化,生育活動引起的收入損失一般是暫時性的。
        (3)生育保險不僅僅是為了彌補女職工生育期間的收入損失,還在維持女職工勞動力簡單再生產的同時,對勞動力的擴大再生產起著重要的保障作用。所以,生育保險的待遇水平一般較醫療保險要高。
        (4)生育保險實行產前與產后都享受的原則。女職工懷孕后,在臨產前一段時間,由于行動不便,已經不能正常工作;分娩后,需要休息一段時期以便恢復身體和照顧嬰兒。所以,生育保險待遇涉及產前和產后,而其他保險項目僅有善后特點。

4、企業職工生育保險覆蓋范圍有哪些?生育保險的對象有哪些?
        本市行政區域內,經工商行政管理部門注冊登記的國有企業(含養老保險實行系統統籌的部、省屬企業)、集體企業、股份制企業、外商及港、澳、臺商投資企業、城鎮私營企業,都應參加職工生育保險。
        生育保險的對象為上述企業中與之形成勞動關系的女職工。

5、生育保險基金如何征繳和管理?
        生育保險基金根據"以支定收、收支基本平衡"的原則征繳。社會保險機構按照企業職工工資總額0.8%的比例征繳生育保險費,生育保險費由社會保險機構委托企業開戶銀行代為扣繳,并轉入社會保險機構在銀行開設“生育保險基金專戶”,實行專戶儲存、專項核算、專款專用。
        企業繳納的生育保險金列入企業管理費用。職工個人不繳納生育保險費。

6 、生育保險參保職工生育時享受哪些待遇?
        女職工生育按照國家法律、法規的規定享受產假。凡參加生育保險的女職工,產假期間企業停發工資,由社會保險機構發給生育津貼和支付生育醫療費用。

7、生育保險參保職工享受生育津貼和生育醫療費用的具體標準是什么?
        ①女職工產假的生育津貼:順產按本企業上年度職工月平均工資的三個月標準發給,難產按三個半月發給;晚育的女職工按四個月標準發給;多胞胎生育的,每多生一個嬰兒在上述基礎上增加半個月津貼。
        ②生育醫療費用:順產按照全市上年度社會月平均工資一個半月的標準支付,難產按照4個月的標準支付。
        ③符合計劃生育條件因故引產(7個月以上)的按正常順產標準支付生育津貼和醫療費用。

8、生育保險參保職工享受相關待遇時需出示哪些證明材料?
        女職工生育或流產后,由本人或所在企業持《勞動合同書》、《準生證》、《產婦出院證明》、《嬰兒出生證》、《居民身份證》等有關證明材料,到社會保險機構辦理手續,領取生育津貼和生育醫療費用。

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